lunes, 3 de febrero de 2014

Dolor en el tobillo: Síntoma aislado o signo de artritis?

Los síntomas de dolor en el tobillo

Si el dolor de tobillo es causada por la artritis o alguna otra cosa, se le puede enviar al médico en busca de respuestas. Si usted visita a su médico para el dolor en el tobillo, el va a examinar la articulación del tobillo. Aquí es donde la tibia (hueso de la espinilla) se basa en el astrágalo (hueso de la parte superior del pie).
Si usted está experimentando la artritis, usted puede tener dolor, sensibilidad, hinchazón, rigidez y disminución de la movilidad. Si usted tiene dolor, puede sentir principalmente en el frente de su tobillo. Este malestar puede hacer que sea difícil que usted pueda caminar.

Tipos de artritis en el tobillo 

La gente tiende a asociar el dolor de las rodillas, las caderas y las muñecas, con la artritis pero también puede ocurrir en los tobillos. Cuando se produce la artritis en los tobillos, a menudo debido a una antigua lesión, como una luxación o una fractura.Los médicos llaman a este tipo de artritis "post-traumático".
Otra causa es la artritis reumatoide (AR), que afecta a todo el cuerpo, incluyendo la zona del tobillo. La osteoartritis primaria (OA), los resultados de degeneración o "desgaste y desgarre" con el tiempo, rara vez se da en los tobillos.

Artritis postraumática

La artritis de tobillo puede ser una respuesta tardía a un importante esguince, luxación o fractura. Su médico le preguntará acerca de cualquier antecedente de lesión. Un gran esguince puede lesionar el cartílago y conducir a la inestabilidad de la articulación. Esto puede causar cambios degenerativos.
La evidencia de daño por lo general aparece en los rayos X dentro de unos dos años después de la lesión. Pero puede pasar  décadas hasta que se note el dolor severo.

Artritis Reumatoide

Su médico también puede preguntarle sobre el dolor en otras articulaciones. La incomodidad adicional puede indicar inflamación sistémica, tales como AR.
Su médico puede querer verlo de pie con los pies descalzos para comprobar su alineación de la pierna. Las suelas de los zapatos también pueden revelar patrones de desgaste que confirman los problemas de alineación relacionados con la AR en los tobillos.

En cuanto a las actividades que causen dolor

Una entrevista con el médico puede revelar qué actividades llevan a los dolores en el tobillo. Si ir cuesta arriba le duele, puede tener artritis en la parte frontal del tobillo. Si la parte posterior del tobillo duele cuando usted camina cuesta abajo, la parte posterior de la articulación puede tener problemas.
Molestias al caminar por terreno irregular puede sugerir un tobillo inestable o problemas en el área subastragalina, que está por debajo de la articulación del tobillo. La inestabilidad y la hinchazón sugieren ligamentos debilitados.

Diagnóstico

Para diagnosticar la artritis, su médico tomará la historia clínica y preguntará acerca de las lesiones y las infecciones previas. También pueden solicitar radiografías. Un técnico en rayos X tomará imágenes de su tobillo desde múltiples ángulos, mientras se pone de pie. Un radiólogo examinará el tobillo y alineación de las articulaciones y la reducción de su espacio de la articulación.
Su médico también examinará la manera de caminar, el estudio de la cadencia, velocidad y longitud de zancada.


Sus opciones

Si usted tiene artritis de tobillo, puede que tenga que descansar su tobillo para minimizar el dolor.Si disfrutas hacer ejercicios su médico le puede recomendar natación y ciclismo para proteger el tobillo.
Los pequeños huesos del tobillo soportan cinco veces su peso corporal en cada paso, por lo que la reducción de peso puede ayudar. Los medicamentos también son comunes en el tratamiento de la artritis. El médico puede recomendar la aspirina, el naproxeno o el ibuprofeno. Para la artritis más grave, podrán indica los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD).

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